Bienen- und Wespenstiche behandeln: Finde heraus, was zu tun ist.

Die beste Behandlungsoption bei Bienen- und Wespenstichen hängt ganz davon ab, wie du auf sie reagierst. Leichte bis mittelstarke Schmerzen und Schwellungen lassen sich oft mit einem kalten Umschlag, einer lokal aufgetragenen Creme oder in ausgeprägteren Fällen mit einem oralen Antihistaminikum behandeln, ohne dass du zum Arzt gehen musst – bei schweren allergischen Reaktionen (Anaphylaxie) benötigst du hingegen Adrenalin und sofortige ärztliche Hilfe.

Eigentlich sind Stiche gar nicht so ungewöhnlich. Laut einer wissenschaftlichen Studie werden fast 95 % der Menschen mindestens einmal in ihrem Leben von einer Biene oder Wespe gestochen. Danach entwickeln 5 bis 15 % lokale und 3 bis 9 % systemische allergische Reaktionen.

Lokale Reaktion bedeutet hierbei, dass die Reaktion am Ort des Stichs stattfindet, wohingegen eine systemische Reaktion darüber hinaus geht und den gesamten Organismus betrifft.

Bei Insektenstichen gibt es zudem noch die verstärkte Lokalreaktion (größer als 10 cm Durchmesser) mit übermäßiger Rötung, Schwellung sowie Überwärmung an der Einstichstelle. Auch diese Reaktion kann sehr unangenehm werden, hat aber nichts mit einer schweren Systemreaktion (Anaphylaxie) zu tun und erfordert im Regelfall auch keine weitere Diagnostik. Ob und bei welchen Beschwerden eine Allergiediagnostik notwendig ist, entscheidet aber letztendlich immer deine Ärztin oder dein Arzt.

Leichte Schmerzen, Rötungen und Schwellungen nach einem Insektenstich sind normal. Das Ausmaß hängt von der freigesetzten Giftmenge und der Stelle des Stiches ab: An Nase, Lippen oder Handflächen können die Stiche schmerzhafter sein als an Armen oder Beinen, weil wir dort empfindlicher sind. Wespen können sogar mehrfach stechen und sind in der Regel aggressiver. Honigbienen stechen hingegen normalerweise nicht – es sei denn, sie fühlen sich bedroht. Sie lassen dabei meist den Stachel in der Haut zurück und können nur einmal zustechen.

Lies weiter, um praktische Tipps zu erhalten, wie du einen Stich vermeiden kannst, was du tun kannst, wenn es dich oder dein Kind doch einmal erwischt, und wann du eine Ärztin oder einen Arzt aufsuchen solltest. Es gibt Hausmittel und freiverkäufliche Medikamente, die du ausprobieren kannst. Das hängt davon ab, wie du auf den Stich reagierst und ob du allergisch bist oder nicht. Wir schauen uns in diesem Artikel außerdem die Allergie-Immuntherapie genauer an.

Oben genannte Medikamente helfen lediglich bei Lokalreaktionen, nicht jedoch bei einer Allergie gegen Insektengift. Die dauerhafte Behandlung einer lebensbedrohlichen Allergie auf Insektengift ist nur in Form einer Hyposensibilisierung (Allergie-Immuntherapie/AIT) möglich: Sie senkt das Risiko, dass es zu einer schweren systemischen allergischen Reaktion (Anaphylaxie) kommt. Ziel ist es, das Immunsystem wieder so zu trainieren, dass es nicht mehr oder deutlich schwächer auf das Bienen- oder Wespengift reagiert. Das kann besonders dann wichtig sein, wenn du aufgrund deines Berufs oder deiner Alltagsgewohnheiten einem erhöhten Insektenstichrisiko ausgesetzt bist.

Bei der Allergie-Immuntherapie wird der Allergieauslöser (Allergen) in definierter Dosierung verabreicht, bis du eine Zieldosis (Erhaltungsdosis) erreicht hast. Die Behandlung gibt es für die Bienen- und Wespengiftallergie, sie dauert etwa 3-5 Jahre. Imker mit einer Insektengiftallergie oder Personen mit bestimmten Risikofaktoren benötigen die Therapie manchmal sogar ein Leben lang, um gut geschützt zu sein.

Eine bestimmte Insektengiftallergie behandeln zu lassen, kann auch bei einer Allergie gegen ein anderes Insektengift helfen. So kann eine Allergie-Immuntherapie mit Wespengift auch bei Hornissengiftallergie helfen. Dasselbe gilt für Bienen und Hummeln: Menschen, die gegen Bienengift allergisch sind, reagieren häufig auch allergisch auf einen Hummelstich und umgekehrt. Auch bei Letzterem kann die Hyposensibilisierung mit Bienengift hilfreich sein.

Warum das so ist? Die Antwort lautet: Kreuzreaktivität. Die verschiedenen Gifte enthalten sehr ähnliche Proteine, also Eiweiße, die das Immunsystem kaum voneinander unterscheiden kann und in Folge bei Kontakt in beiden Fällen auch ähnlich lebensbedrohlich reagieren kann.

Bitte wende dich für weitere Informationen zur Allergie-Immuntherapie an deine Ärztin oder deinen Arzt. Die Allergie-Immuntherapie ist für Erwachsene und Kinder ab 5 Jahren möglich, je nach Schweregrad der Allergie jedoch auch schon früher.

Die stechenden Insekten sind in der Regel vom späten Frühjahr bis zum frühen Herbst am aktivsten – also genau dann, wenn auch die meisten Menschen mehr Zeit im Freien verbringen. Hier sind einige Tipps vom American College of Allergy, Asthma & Immunology, die dabei helfen können, Stiche zu vermeiden:

Achte auf deine Kleiderauswahl

1. Bedecke so viel von deinem Körper wie möglich (oder erträglich).
2. Trage helle Farben. Bunte, dunkle oder schwarze Farben sind eher nachteilig beim Wespenkontakt.
3. Bevorzuge während Spaziergängen in der Natur geschlossenes Schuhwerk.

Meide starke Parfüms

1. Trage besser kein Parfüm, wenn du planst, dich im Freien aufzuhalten, das lockt sie eher an.
2. Unparfümierte Seifen, Shampoos, Deos und Sonnenschutzmittel können in der Bienen- und Wespensaison ebenfalls vorteilhafter sein.

Teile dein Mittagessen nicht

1. Decke dein Essen ab, wenn du im Freien isst.
2. Achte auf Wespen und Bienen, die in Getränkedosen krabbeln könnten – nutze Abdeckungen.
3. Räume Essenreste zügig weg und reinige alle Oberflächen, die mit Lebensmitteln in Kontakt gekommen sind.
4. Lass Bananen lieber zu Hause und sei in der Nähe von Fallobst besonders vorsichtig – das ist ein Wespenliebling.

Bewahre einen kühlen Kopf

1. Versuche nie, eine Biene oder Wespe zu verscheuchen – das könnte das Insekt noch aggressiver machen.
2. Wenn sich eine Wespe in dein Auto verirrt hat, öffne das Fenster oder halte besser an.
3. Insektenschutzgitter vor Türen und Fenstern können ungebetene Gäste fernhalten.

Täusche Bedrohungen für die Insekten vor

1. Mit Hilfe einer wasserbefüllten Sprühflasche (z.B. für Pflanzen) kannst du Wespen und Co. ebenfalls auf Distanz halten. Werden sie mit dem feinen Wassernebel besprüht, fliegen sie wieder in ihr Nest zurück, da sie sich dort bei Regen zurückziehen.

Wenn du in der Nähe von Bienen und Wespen wachsam und aufmerksam bist, kannst du das Risiko, gestochen zu werden, verringern. Trotzdem erwischt es die meisten Menschen mindestens einmal im Leben. Wenn es dazu kommt, lohnt es sich, einen kühlen Kopf zu bewahren. Bei leichten bis mittelschweren Lokalreaktionen können freiverkäufliche Cremes oder Gels, eine kortisonhaltige Salbe oder orale Antihistaminika helfen. Die meisten Stichreaktionen können zu Hause mit einer Kombination aus Erster Hilfe und rezeptfreien Medikamenten behandelt werden. Adrenalin kommt bei einer anaphylaktischen Reaktion zum Einsatz. Eine Allergie-Immuntherapie kann eine Option sein, wenn du eine systemische Reaktion auf einen Insektenstich hattest. Deine Ärztin oder dein Arzt berät dich zu deinen Behandlungsmöglichkeiten.

Zuletzt medizinisch überprüft am 30. April 2024